感染科真菌性脑膜炎诊疗.pptxVIP

感染科/神经内科感染科真菌性脑膜炎诊疗指南基于2025-2026年最新指南与临床路径适用科室感染科/神经内科

病原谱系与致病机制病原谱系新型隐球菌中枢神经系统真菌感染首位，鸽粪为主要传染源念珠菌白色念珠菌占90%曲霉菌烟曲霉、黄曲霉为主其他毛霉菌、组织胞浆菌等致病机制核心致病因子：多糖荚膜抑制吞噬细胞，逃避免疫清除血脑屏障穿越沿血管周围间隙增殖，形成多发性小囊肿或肉芽肿病理改变脑膜广泛增厚，血管充血辅助因子：黑素清除宿主氧化产物，降低两性霉素B敏感性真菌性脑膜炎是一种条件致病菌感染，机体免疫状态是决定是否发病的关键因素

流行病学特征与高危人群免疫缺陷高危人群艾滋病患者CD4?100/μ