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年龄变量下Salter骨盆截骨术治疗发育性髋关节脱位的疗效剖析与机制探究

一、引言

1.1研究背景

发育性髋关节脱位（DevelopmentalDysplasiaoftheHip，DDH），曾被称为先天性髋关节脱位，是儿童骨科领域极为常见的髋关节疾病。其主要特征是髋臼、股骨近端和关节囊等存在结构畸形，进而引发关节不稳定。在婴幼儿站立前期，患儿常表现出双下肢不等长；到了行走期站立期，则可能出现跛行、骨盆前倾等症状。倘若未能及时发现并治疗，随着患儿的成长，尤其是开始站立行走后，会出现行走跛行、摇摆等异常状况，严重影响跑跳等运动功能，更甚者还会引发髋关节疼痛，极大地限制患儿的运动能力。而在成年以后，发育性髋关节脱位患者会出现跛行、疼痛、活动受限等问题，对其正常工作和生活造成严重影响。

针对DDH的治疗，方法众多，大致可分为保守治疗与手术治疗两类。保守治疗通常适用于年龄较小、病情较轻的患儿，像Pavlik吊带、外展位支具以及石膏固定等，通过维持髋关节的特定位置，促进其正常发育。然而，对于年龄稍大、脱位程度较为严重的患儿，手术治疗往往是必要的选择。手术治疗旨在矫正髋关节的畸形，恢复其正常的解剖结构与功能，常见的手术方式包含切开复位、骨盆截骨术、股骨近端截骨矫形等。

Salter骨盆截骨术是治疗发育性髋关节脱位的经典术式之一，于1961年由Salter首次提出。