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补钾指南2025版版

一、钾的生理作用与体内代谢基础

钾是人体内含量最丰富的阳离子之一，正常成年人体内总钾量约为50~55mmol/kg体重，其中98%存在于细胞内液，浓度为140~150mmol/L，仅2%分布于细胞外液，血清钾浓度正常范围为3.5~5.5mmol/L。这种细胞内外的浓度差是维持神经肌肉兴奋性、心肌电生理稳定性、细胞渗透压及酸碱平衡的核心基础。

钾的生理功能主要包括：①维持骨骼肌、平滑肌及心肌的静息电位，参与动作电位形成，血钾异常会直接导致肌无力、麻痹甚至心律失常；②参与细胞内新陈代谢，是糖原合成、蛋白质合成过程中多种酶的激活剂，每合成1g糖原约需0.15mmol钾，每合成1