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2_（2023年制）临床科室医疗质量与安全管理活动记录本.doc

2_（2023年制）临床科室医疗质量与安全管理活动记录本.doc

    医疗质量与安全管理

    活动记录本

    （2023年制）

    科室：___________

    年度：___________

    （临床版）

    医疗质量与安全管理活动记录本填写要求

    1、医院质量控制体系：医院对科室医疗质量施行三级质控：各管理委员会（院级）；医务部、护理部、院感科等（职能科室级）；科室质量与安全管理小组（科级）。每月中旬分别依据医院医疗质量考核标准，对科室医疗质量情况进行检查。

    2、科室质量与安全管理小组：科室成立以科主任为组长的一级质量与安全管理小组，并设有科室专职质控员；可根据具体情况下设二级质量与安全管理小组（核心制度管理小组、病历质量管理小

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