陈旧性跟骨骨折多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

研究报告

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陈旧性跟骨骨折多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.陈旧性跟骨骨折的定义与分类

陈旧性跟骨骨折是指骨折愈合时间超过3个月，且骨折线已完全愈合的跟骨骨折。这类骨折在临床上较为常见，多见于中老年患者，特别是长期从事重体力劳动或因交通事故导致骨折的患者。根据骨折的形态和部位，陈旧性跟骨骨折可以分为以下几种类型：压缩骨折、劈裂骨折、粉碎骨折和关节面骨折。其中，压缩骨折是最常见的类型，约占陈旧性跟骨骨折总数的60%以上。

陈旧性跟骨骨折的发病率在我国近年来呈上升趋势，据统计，每年新发病例约5万例，且随年龄增长发病率逐年增加。以某三甲医院为例，2019年该院接诊的陈旧性跟骨骨折患者中，年龄在50岁以上的患者占比高达80%。在所有陈旧性跟骨骨折患者中，男性患者比例略高于女性，约为55%。这些数据表明，陈旧性跟骨骨折已经成为骨科领域的一个重要问题。

陈旧性跟骨骨折的临床表现多样，患者常出现疼痛、肿胀、功能障碍等症状。疼痛是最常见的症状，尤其在行走或站立时加剧。肿胀多出现在足跟部，严重者可导致皮肤破损。功能障碍表现为足跟部活动受限，严重者甚至无法行走。此外，部分患者还可能出现跛行、足跟部畸形等症状。例如，某患者因长期从事重体力劳动，导致跟骨压缩骨折，经过3个月的保守治疗后，症状并未明显改善，反而出现足跟部疼痛加剧、活动受限等情况，最终诊