重症哮喘的诊断及治疗文档.ppt

重症哮喘的诊断及治疗文档;支气管哮喘：一个全球性的严重健康问题;哮喘的定义;;全面控制哮喘的目的;哮喘的诊断流程;哮喘的分期与分级;急性发作期;急性发作期;缓解期;重症哮喘的定义和发作类型;重症哮喘;重症哮喘的类型;呼吸浅慢、不规则和/或伴呼吸暂停，呼吸中枢受抑制迹象；

伴发严重的呼吸问题(如顽固性低氧血症)；

5~1小时，壶入地塞米松2~5mg

上机和撤机均有利弊权衡，时机选择问题

重症哮喘病情重且不稳定，常可危及生命。

水、电解质紊乱和酸中毒

■对已处于呼吸衰竭或边缘状态下的哮喘患者，降低其呼吸功；

既往曾因哮喘严重发作而曾气管插管机械通气者。

既往曾因哮喘严重发作而曾气管插管机械通气者。

减少白三烯和前列腺素的合成；

定量气雾剂（MDI）+贮雾罐：

②有激素依赖倾向者应延长给药时间,控制哮喘症状后改为口服给药,并逐步减少激素用量，过渡至吸入激素。

危重型哮喘机械通气的适应证

哮喘机械通气的通气模式

胸部Ｘ线检查表现为肺过度充气。;重度、严重度哮喘急性发作;急性窒息性哮喘;重症哮喘的发病原因;病理生理机制;重症哮喘的临床表现;重症哮喘的临床表现;哮喘严重程度的评估;哮喘严重程度的评估;重症哮喘的治疗;重症哮喘的治疗;支气管扩张剂;支气管扩张剂;支气管扩张剂;支气管扩张剂;首次哮喘发作到呼吸停止往往不到3小时，发作前症状很轻甚至无症状，但气道反应性很高。

■慢性炎