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研究报告

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嵴上缺损修补术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、嵴上缺损修补术概述

1.嵴上缺损修补术的定义及分类

嵴上缺损修补术是一种针对脊柱骨折、感染、肿瘤切除后形成的脊柱不稳定或空洞的修复手术。这种手术的目的是恢复脊柱的稳定性，防止畸形和神经损伤的发生，同时改善患者的症状。根据缺损的部位、原因和大小，嵴上缺损修补术可以分为多种类型。其中，根据缺损的位置，可分为颈椎、胸椎和腰椎缺损修补术；根据缺损的原因，可分为创伤性缺损、感染性缺损和肿瘤切除后缺损；根据缺损的大小，可分为小缺损、中缺损和大缺损。

在临床上，颈椎缺损修补术较为常见，特别是在交通事故和坠落伤中。据统计，颈椎骨折的发生率为每年每10万人中有1.2-2.3人。例如，某患者因交通事故导致颈椎骨折，经影像学检查发现颈椎椎体前缘缺损，面积为3cm×2cm。经过多学科评估后，患者接受了颈椎前路椎体融合术，使用钛网和自体骨移植材料进行缺损修补。术后随访3个月，患者颈椎活动度恢复至正常水平，症状明显改善。

胸椎缺损修补术则多见于胸椎肿瘤切除后或感染性胸椎结核治疗后的患者。据统计，胸椎肿瘤的发病率约为每年每10万人中有2.5人。例如，一位65岁男性患者因胸椎转移性肿瘤接受肿瘤切除术后，经影像学检查发现胸椎椎体后缘缺损，面积为4cm×3cm。在多学科团队的协作下，患者接受了胸椎后路椎体融合术，