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医务人员手卫生督查实施方案

为加强医疗机构医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医务人员手卫生依从性及正确率，依据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）及相关法律法规，结合本院实际情况，特制定本实施方案。

一、总则

（一）背景与意义

手卫生是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法。国内外多项研究表明，医务人员手部卫生状况与医院感染发生率密切相关。通过规范的手卫生行为，可显著降低多重耐药菌的传播风险，保护患者与医务人员的健康安全。然而，在实际临床工作中，手卫生依从率不高、操作不规范等问题依然存在。为此，建立系统化、常态化、精细化的手卫生督查机制，对于提升全院感