2021年新生儿感染：抗菌药物预防性与治疗性使用指南解读（全文）.docxVIP

2021年新生儿感染抗菌药物预防性与治疗性使用指南解读(全文)

摘要

2021年4月英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了新生儿早期感染中抗菌药物使用指南，现就该指南核心要点进行解读，旨在进一步提高新生儿科医生对新生儿细菌感染中使用抗菌药物的指征及疗程方面的认识。

新生儿感染是导致新生儿及5岁以下儿童死亡的重要原因。由于新生儿血培养及脑脊液培养阳性率较年长儿及成年人低，加之高质量的临床研究不足，新生儿细菌感染抗菌药物的选择以及疗程是困扰临床医生的重大难题。英国国家卫生与临床优化研究所(NationalInstituteforHealthandCareExcellence,NICE)起源于1999年成立的英国国家优质临床服务研究院，工作旨在减少医疗服务在不同地区的质量差异。2021年4月NICE发布了“新生儿感染：抗菌药物预防性与治疗性使用指南”(以下简称NICE指南)，旨在为28日龄或校正28日龄以内怀疑或确诊细菌感染的新生儿提供诊疗意见。该指南不仅希望能够早期及时识别细菌感染、尽早展开针对性治疗，而且希望减少不必要的抗菌药物使用。现就NICE指南中与新生儿诊疗紧密相关的要点进行解读。

一、新生儿早发败血症(earlyonsetsepsis,EOS)处理原则解读

在NICE指南中，关于新生儿早发败血症早期处置原则与中华医学会儿科学