人工髋关节置换术后髋臼松动多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

研究报告

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人工髋关节置换术后髋臼松动多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.髋臼松动定义及分类

髋臼松动是指人工髋关节置换术后，由于假体与髋臼之间发生相对位移，导致假体稳定性下降的临床现象。其定义涵盖了多种情况，包括假体与髋臼骨床的骨性连接断裂、假体与髋臼骨床之间的骨水泥层破坏、假体与髋臼骨床之间的骨性连接不良等。髋臼松动是人工髋关节置换术后最常见的并发症之一，其发生率约为1%-20%，严重影响了患者的生存质量。

根据病因和临床表现，髋臼松动可以分为以下几个类型：首先，骨溶解型松动，主要由于假体与髋臼骨床之间的骨水泥层破坏或骨性连接不良引起，常见于骨水泥固定型假体；其次，骨溶解-骨长入型松动，表现为骨水泥层破坏与骨长入共同作用导致的松动，常见于生物固定型假体；再次，骨溶解-骨溶解型松动，是指骨水泥层破坏后，骨床继续发生溶解导致的松动；最后，软组织型松动，主要由于假体位置不当、假体与骨床接触面积不足等因素引起，常见于假体位置过高或过低的情况。

髋臼松动的分类有助于临床医生对患者的病情进行准确评估，制定合理的治疗方案。不同类型的松动在治疗方法上存在差异，如骨溶解型松动可能需要行翻修手术，而软组织型松动则可能通过调整假体位置或进行物理治疗等方法得到改善。此外，分类还有助于临床研究，为髋臼松动的发生机制、诊断方法和治疗策略提供科学依据。总