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基于风险预警的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中优化护理质量、提升专业能力的核心环节，传统的护理查房多围绕患者的病情变化、基础护理落实情况展开，对潜在风险的预判和干预往往不够系统，容易因早期风险识别不足导致不良事件发生，不仅增加患者的痛苦，也给护理安全带来隐患。近年来，护理领域逐渐引入风险预警理念，通过科学的评估工具、动态的风险监测，将被动应对问题转为主动预防风险，成为提升护理安全性和专业性的重要方向。

本次护理查房以一例老年慢性病合并多重潜在风险的住院患者为案例，全程贯穿风险预警的核心思路，从病例接诊时的风险筛查，到住院期间的动态监测，再到出院前的风险防控指导，全面展示基于风险预警的护理查房的实践流程与成效。本次查房的目的不仅是梳理该病例的护理过程，更希望通过具体实践，为临床护理人员提供一套可复制、可推广的风险预警式护理查房范式，帮助大家更好地掌握风险评估工具的应用、风险干预的策略，以及在护理过程中融入人性化关怀的方法，最终实现降低不良事件发生率、提升患者护理体验与预后质量的目标。

二、病例介绍

本次查房针对的患者为78岁的老年女性，因“血糖升高伴肢体麻木1周，发现血压偏高3天”入院。患者入院时精神状态尚可，但略显焦虑，入院前1周出现口干、多饮、四肢末端麻木，自行饮用降糖茶后症状略有缓解，但测量发现血压波动在150-170/90-105mmHg，遂到医院就诊。既往有2型