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成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南（2025版）

1定义与流行病学

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是指睡眠过程中反复发生上气道塌陷、阻塞，导致呼吸暂停或低通气，引发间歇低氧、高碳酸血症、睡眠片段化，进而导致多器官功能损伤的慢性睡眠呼吸疾病，区别于中枢性睡眠呼吸暂停，其呼吸驱动存在，因气道阻塞导致气流中断。

根据2023年中国睡眠研究会全国睡眠疾病流行病学调查数据，调整年龄、性别构成后，我国18岁及以上成人OSA患病率为26.9%，其中中重度OSA患病率为9.3%；较2016年调查结果分别升高5.8和2.7个百分点，年增长率约为0.75%，患病率升高主要与人群肥胖率上升、人口老龄化相关。目前我国OSA整体诊断率不足9%，仅有不到4%的患者接受规范治疗，漏诊误诊率极高，疾病负担沉重。

2危险因素

OSA的危险因素分为不可改变与可改变两类：

2.1不可改变危险因素

年龄：患病率随年龄增长升高，60岁以上人群患病率达40%以上；性别：男性患病率为女性的2~3倍，绝经后女性患病率升高至接近男性水平；遗传与解剖畸形：有OSA家族史人群患病风险升高2~4倍，小颌畸形、下颌后缩、舌体肥大等颅面部解剖畸形会显著升高患病风险。

2.2可改变危险因素

肥胖是OSA最明确的可改变危险因素，BMI（体重指数）每升高1kg/m2，男性OSA发病风险升高14%，女性升高12%；颈围男性≥40cm、女性≥38c