2026年腰椎骨折护理病历试题及答案.docx

2026年腰椎骨折护理病历试题及答案

一、病历摘要

患者张某，男，42岁，建筑工人，于2026年3月15日10:00因“高处坠落致腰背部疼痛伴活动受限6小时”急诊入院。患者6小时前在工地作业时从2米高处坠落，臀部着地，当即感腰背部剧烈疼痛，无法站立及行走，无昏迷、恶心呕吐，无下肢麻木无力，急诊送至我院。既往体健，否认高血压、糖尿病史，无药物过敏史。

查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP135/85mmHg；神志清楚，痛苦面容，被动体位；腰背部L1棘突及棘突旁压痛（++），叩击痛（++），腰椎活动度明显受限（前屈后伸、左右侧屈均10°）；双下肢皮肤感觉对称，痛温觉