医学课件-急性荨麻疹病例范文.pptx

医学课件-急性荨麻疹病例范文汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病例概述

2.体格检查

3.辅助检查

4.诊断与鉴别诊断

5.治疗原则

6.预后与随访

7.病例讨论

01病例概述

患者基本信息姓名年龄患者，男，35岁，已婚，职业为软件工程师。患者自述发病前无特殊暴露史及用药史，发病前一周曾有过轻微感冒症状。居住地患者居住于市区，居住环境干净，通风良好。家中成员无类似症状发生，患者既往身体健康，无重大疾病史。发病时间患者于2周前开始出现皮肤瘙痒，伴有风团形成，以躯干部为主，伴有轻度呼吸困难。发病时间为傍晚，每日发作2-3次，每次持续约1小时。

主诉及现病史主诉症状患者主诉出现皮肤瘙痒及风团，以躯干部为主，伴有轻度呼吸困难，发病时间约为2周，频率每日2-3次，每次发作时间约1小时。病情发展病情初期表现为皮肤瘙痒，随后出现风团，大小不一，直径约0.5-1厘米，边界清楚，形状不规则，皮损中央颜色略深。病情逐渐加重，风团增多，瘙痒感增强。诱发因素患者在发病前无明确诱因，未接触过新的食物、药物，但发病前一周曾有过轻微感冒症状，可能存在病毒感染诱发的可能性。同时，患者近期生活压力较大，可能存在精神因素影响。

既往史及家族史个人病史患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。但自述5年前曾出现过一次急性荨麻疹，症状较轻，未经治疗自行缓解。过敏史患者无药物、食物、花粉等过