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- 2026-08-09 发布于江苏
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经导管主动脉瓣置换术术前准备及术后护理
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)作为一项革命性的微创技术,为众多严重主动脉瓣疾病患者,尤其是高龄、高风险或无法耐受传统开胸手术的患者,带来了重获“心”生的希望。然而,任何手术的成功都离不开充分的术前准备和科学细致的术后护理。本文将从这两个关键环节入手,为您提供专业且实用的指导,助您或您的家人平稳度过这一特殊时期。
术前准备:基石的奠定
充分的术前准备是确保手术安全顺利进行、减少并发症风险的关键。这不仅是医疗团队的责任,更需要患者及家属的积极配合与深度参与。
一、详尽的术前评估与检查
在决定施行TAVR手术后,医疗团队会对患者进行全面细致的评估,旨在明确手术指征、排除禁忌证、制定最佳手术方案并预估潜在风险。
1.心脏结构与功能评估:
*超声心动图:这是评估主动脉瓣病变程度(狭窄或关闭不全的类型及严重程度)、瓣叶形态、瓣环大小、左心室功能、各心腔大小的金标准。经胸超声心动图(TTE)是基础,必要时会进行经食道超声心动图(TEE),以获得更清晰、更精确的图像,为人工瓣膜型号的选择提供重要依据。
*冠状动脉造影:TAVR患者多为老年人,常合并冠状动脉疾病。术前明确冠脉有无严重狭窄及其部位、程度,对于决定是否需要同期或分期进行冠脉介入治疗至关重要。
*心脏CT血管造影(CTA):这是TAVR术前评估不可或缺的检查。它能精确测量主
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