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中国甲状腺肿大临床诊疗指南（2025版）

1.概述与流行病学现状

甲状腺肿大是内分泌系统最常见的临床表现之一，既可能是甲状腺功能异常的体征，也可能是甲状腺结构改变的结果。随着近年来我国居民碘营养状况的显著改善以及健康体检普及率的提高，甲状腺肿大的病因谱已发生明显变化。过去，因碘缺乏导致的单纯性甲状腺肿曾占据主导地位，而当前临床背景下，自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺结节及良性肿瘤所致的肿大比例显著上升。

在流行病学层面，甲状腺肿大的患病率受诊断标准、检测方法及地区碘营养状态的多重影响。触诊作为传统的筛查手段，虽然简便易行，但主观性较强，对于轻度肿大或位于胸骨后的甲状腺病变检出率有限。高分辨率超声