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咯血诊治专家共识（2026版）

1定义与分类

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出，需与鼻咽部、口腔出血及上消化道呕血相鉴别。根据咯血量临床分为：痰中带血、少量咯血（100ml/24h）、中等量咯血（100~500ml/24h）、大咯血（500ml/24h或单次咯血100ml）。大咯血占咯血总量的5%~15%，致死率高达20%~55%，窒息是大咯血首要致死原因。本共识中大咯血的定义同时结合呼吸功能受损程度：对于慢性呼吸衰竭、既往肺叶切除史患者，单次咯血50ml即可定义为大咯血，需临床提高警惕。

2流行病学与病因

我国咯血病因谱随人口老龄化、疾病谱变迁发生显著改变：目前排名前五