疑难危重病例质量评审工作方案.docx

疑难危重病例质量评审工作方案

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一、总则 3

二、工作目标 6

三、适用范围 7

四、组织架构 8

五、职责分工 9

六、评审对象 11

七、评审原则 14

八、评审标准 15

九、资料收集 18

十、评审准备 21

十一、评审流程 22

十二、重点指标 25

十三、风险识别 27

十四、问题分类 30

十五、讨论机制 33

十六、结论形成 34

十七、整改要求 36

十八、质量改进 38

十九、信息管理 40

二十、档案管理 41

二十一、培训要求 43

二十二、

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