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2026年麻醉规培考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于罗哌卡因的药理特性，正确的是

A.对运动神经阻滞强于感觉神经

B.心脏毒性显著高于布比卡因

C.低浓度时具有感觉-运动分离特性

D.脂溶性低于利多卡因

答案：C

解析：罗哌卡因是新型长效酰胺类局麻药，低浓度（0.2%）时表现出明显的感觉-运动神经分离阻滞，适用于术后镇痛；心脏毒性低于布比卡因；脂溶性介于利多卡因与布比卡因之间。

2.全麻诱导时，预防胃内容物反流误吸的关键措施是

A.术前使用H2受体阻滞剂

B.快速顺序诱导（RSI）

C.术前严格禁食禁饮

D.环状软骨加压（Sellick手法）

答案：B

解析：快速顺序诱导通过预给氧后使用起效快、肌松完全的药物（如丙泊酚+琥珀胆碱），在患者意识消失后立即插管，最大限度缩短声门开放时间，是预防反流误吸的核心措施。Sellick手法需与RSI配合使用，单独应用效果有限。

3.患者男性，65岁，COPD病史10年，拟行腹腔镜胆囊切除术。术中维持PETCO2最适宜的范围是

A.30-35mmHg

B.35-45mmHg

C.45-50mmHg

D.50-55mmHg

答案：B

解析：COPD患者存在慢性高碳酸血症，但术中需维持PETCO2在正常范围（35-45mmHg）