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2026年急诊出科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，心电监护显示室颤，立即予电除颤。根据2025年AHA心肺复苏指南，首次除颤能量选择应为：

A.120J（双相波）

B.200J（双相波）

C.360J（单相波）

D.非同步200J（单相波）

答案：B

2.休克患者经快速补液后，中心静脉压（CVP）8cmH?O，血压仍低于90/60mmHg，此时应优先考虑：

A.继续补液

B.应用血管收缩剂

C.纠正酸中毒

D.评估心功能

答案：D（CVP正常但血压低，需排除心功能不全）

3.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的主要机制是：

A.乙酰胆碱酯酶持续抑制

B.呼吸肌麻痹

C.脑水肿

D.毒蕈碱样症状反跳

答案：B（中间综合征发生于中毒后24-96小时，因神经肌肉接头功能障碍导致呼吸肌麻痹）

4.张力性气胸患者急救时，首选的穿刺部位是：

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第4肋间

C.腋中线第5肋间

D.肩胛下角线第7肋间

答案：A

5.患者女性，30岁，进食海鲜后突发呼吸困难、面部潮红、血压70/40mmHg，最可能的诊断是：

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.低血