腹膜透析腹膜炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

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腹膜透析腹膜炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、腹膜透析腹膜炎概述

1.腹膜透析腹膜炎的定义及分类

腹膜透析腹膜炎是指由细菌、真菌或其它病原微生物引起的腹膜炎症反应。这种炎症可能发生在腹膜透析过程中，由于腹膜透析管与外界环境直接接触，容易导致感染。腹膜透析腹膜炎的分类通常根据病原微生物的种类、感染的来源、病情的严重程度以及感染的病程来进行划分。急性腹膜透析腹膜炎是指在短期内发生的腹膜炎，其特征为发病急骤，病情进展迅速，症状明显，包括发热、腹痛、透析液浑浊等。慢性腹膜透析腹膜炎则是指病程较长，可能持续数周甚至数月，其特点是病情反复发作，症状不典型，容易与透析相关性并发症混淆。此外，根据感染来源，腹膜透析腹膜炎可分为原发性和继发性，前者指的是由腹膜透析管本身引入的感染，后者则是指由透析外部的其他部位感染传播而来。根据病情的严重程度，可分为轻症、重症和复杂性腹膜透析腹膜炎，重症病例常常伴随全身中毒症状和并发症。最后，根据感染的病程，可分为初次感染和复发感染，初次感染指的是首次发生的腹膜炎，而复发感染则是指之前已发生过腹膜炎的病例再次发生感染。这些分类有助于临床医生更准确地评估病情，选择合适的治疗方案。

2.腹膜透析腹膜炎的流行病学特点

(1)腹膜透析腹膜炎是腹膜透析患者常见的并发症之一，其发病率在不同地区和不同透析中心存在差异。据全球范围