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2024IHS全球实践建议：急性偏头痛的药物治疗解读急性偏头痛的精准用药指南

目录第一章第二章第三章引言与背景概述核心治疗原则主要药物类别解析

目录第四章第五章第六章特殊人群用药管理治疗流程与决策结论与未来展望

引言与背景概述1.

急性偏头痛定义与流行病学急性偏头痛是一种原发性头痛障碍，特征为反复发作的中至重度搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐及光/声敏感，持续4-72小时。临床定义约12%的成人受偏头痛影响，女性发病率是男性的3倍，高发年龄为25-55岁，对社会经济负担显著。全球患病率分为无先兆型（占70%）和先兆型（视觉/感觉异常）；常与焦虑、抑郁及睡眠障碍共病，需综合评估与管理。疾病分型与共病

发作分期与临床表现典型发作可分为前驱期、先兆期、头痛期及恢复期，头痛多为单侧、搏动性、中重度疼痛，常伴恶心、呕吐、畏光及畏声等自主神经症状。神经血管性功能障碍偏头痛是一种复杂的神经血管性疾病，核心机制涉及三叉神经血管系统激活及皮质扩散性抑制，导致颅内血管舒缩异常与神经源性炎症。发作频率与病程特征急性发作可持续4至72小时，部分患者每月发作次数可达数次，具有高度异质性与复发性，严重影响患者生活质量及工作能力。疾病本质与发作特点

循证医学为核心基于最新临床研究证据，结合专家共识，制定分等级治疗推荐（A/B/C级）。分层治疗策略根据偏头痛发作频率、严重程度及共病情况，推荐阶梯式或个