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研究报告

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操作后感染性发热多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.共识背景

随着医疗技术的不断进步，手术和操作在临床治疗中的应用越来越广泛。然而，由于手术和操作过程中可能导致的皮肤黏膜损伤，以及侵入性操作的普遍性，术后感染性发热成为临床治疗中常见且严重的并发症之一。据统计，术后感染性发热的发生率在手术患者中约为10%至30%，而在重症患者中则可能高达40%以上。术后感染性发热不仅延长了患者的住院时间，增加了医疗费用，更重要的是，它可能导致患者病情恶化，甚至危及生命。

在过去的几十年中，尽管抗生素的使用得到了显著推广，但由于耐药菌的不断出现和传播，术后感染性发热的治疗变得越来越具有挑战性。例如，根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内耐药菌的感染率正在逐年上升，其中多重耐药菌（MDR）和广泛耐药菌（XDR）的比例也在不断增长。以革兰氏阴性杆菌为例，其耐药率已经超过50%，这在很大程度上限制了抗生素的选择范围，增加了治疗难度。

此外，术后感染性发热的病因复杂多样，涉及细菌、病毒、真菌等多种病原体，且不同病原体的治疗策略存在显著差异。在实际临床工作中，由于缺乏统一的标准和指南，医生往往需要根据经验进行诊断和治疗，这可能导致治疗延误和误诊。以2019年新冠病毒（COVID-19）为例，其引起的发热症状与术后感染性发热相似，给临床诊断带