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2025年国元保险宣城中支公司招聘医保初审岗1名笔试历年备考题库附带答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、国家医保目录中，以下哪类药品需个人先自付一定比例后，剩余部分由医保基金支付？

A.甲类目录

B.乙类目录

C.丙类目录

D.临时进口药

2、参保人因疾病需要特殊医疗项目（如心脏支架植入术），初审岗应如何处理？

A.直接批准并支付全部费用

B.提交医院证明后逐项审核

C.仅审核医保目录内项目

D.要求参保人自行垫付后补审

3、异地就医备案后，参保人在宣城市外定点医院结算时，医保基金支付的有效期是？

A.备案后30日内

B.备案后即时生效

C.实际结算时追溯3个月

D.需重新备案每次就医

4、根据医保初审工作规范，以下哪项属于初审人员需重点核查的内容？（多选）

A.参保人员是否在定点医疗机构就诊

B.医疗费用是否超过医保报销限额

C.病历记录是否包含医生签名

D.门诊病历日期是否与费用发生时间一致

A.AB

B.AC

C.BC

D.AD

5、医保异地就医备案后，参保人员直接前往备案地就医，初审时应优先核验什么材料？（单选）

A.本地医保电子凭证

B.异地就医备案登记表

C.定点医院收费清单

D.医保卡原件

A.AB

B.AC

C.BC

D.AD

6、根据医保初审岗位要