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慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南（2026版）

一、总则

1.1制定目的

为规范基层医疗机构慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）诊疗行为，提升基层诊疗水平，实现慢阻肺早发现、早诊断、早治疗，降低急性加重风险，改善患者生活质量，结合基层医疗服务实际，依据国家相关诊疗规范及最新研究进展，制定本指南。本指南适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构医务人员开展慢阻肺诊疗工作。

1.1适用范围

本指南适用于基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中慢阻肺疑似患者的筛查、确诊患者的治疗、随访管理及健康指导，涵盖慢阻肺诊断、评估、治疗、康复、随访全流程，同时明确基层与上级医院的转诊指征与衔接流程。

1.2核心原则

遵循“预防为主、防治结合、分级管理、全程照护”的原则，依托基层医疗服务网络，开展慢阻肺筛查与早期干预；规范诊疗流程，合理选用治疗药物与非药物干预措施；强化患者随访管理与健康指导，实现疾病长期控制；建立顺畅的转诊机制，确保重症、疑难患者及时得到上级医院救治。

1.3编制依据

《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2026年修订版）》

《基层医疗机构慢性阻塞性肺疾病诊疗服务规范》

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》相关要求

慢阻肺相关临床研究最新证据及基层诊疗实践经验

上级医院慢阻肺诊疗相关指导意见

二、筛查与诊断

2.1筛查对象

基层医疗机构需对辖区内35岁及以上常住居民开展