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护理文书规范书写考核试题及详细答案

适用人群：临床护士、实习护士、新入职护士

考核目的：规范护理文书书写，规避书写缺陷，贴合临床实际工作要求

总分：100分考试时长：60分钟

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理文书书写的核心原则是（）

A.美观整洁B.真实、准确、完整、及时、规范C.统一字体D.简单扼要

2.患者病情变化后，护理记录应在多长时间内完成记录（）

A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.当班内

3.书写护理文书时，出现书写错误，正确的修改方式是（）

A.涂黑覆盖错误内容B.用红笔双线划去错误处，注明修改日期、签名，保留原字迹可辨认

C.直接撕掉重写D.用修正液、修正贴修改

4.体温单上，患者入院、手术、分娩、出院、死亡时间应记录在（）

A.体温单40～42℃横线之间B.体温单38～40℃横线之间

C.体温单底栏D.任意空白位置

5.临时医嘱有效时间为（）

A.24小时以内B.12小时以内C.48小时以内D.当班有效

6.护理记录中，关于患者生命体征的记录，说法正确的是（）

A.可预估数值填写B.实测实记，不得编造、涂改

C.正常数值可省略不记D.异常数值无需特殊标注

7.长期备用医嘱的缩写是（）

A.pr