产科安全管理办法.docx

产科安全管理办法

一、组织体系与层级责任

明确产科安全实行院-科-组三级责任管理，二级及以上医疗机构必须设立产科安全管理委员会，主任由分管医疗安全的副院长兼任，成员涵盖产科、新生儿科、麻醉科、医务科、院感科、输血科、检验科、超声科、介入科、ICU核心科室负责人，主要职责为制定本院产科安全管理制度、审定高危孕产妇诊疗方案、每季度组织1次全院产科安全专项督查、协调急危重症抢救资源，督查问题整改完成率必须达到100%。

科室层面成立产科安全管理小组，由产科主任、护士长担任组长，每月开展1次科室安全例会，梳理当月安全隐患，部署整改工作，要求隐患整改闭环率100%。

实行三线值班分级负责制度：一线值班为