帮人开药委托书范本模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

住址：（详细地址）

受托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

住址：（详细地址）

鉴于委托人因（具体原因，如：工作繁忙、身体不适、异地居住等）无法亲自前往医疗机构开取药品，现委托受托人代为办理相关事宜。为明确双方的权利义务，特此签订本委托书。

一、委托事项

1.受托人代表委托人前往（医疗机构名称）就诊，向医生说明委托人的病情，并根据医生开具的处方代为购买所需药品。

2.受托人需按照医生开具的处方，在（药品名称）药店或指定医疗机构购买相应药品。

3.受托人需在购买药品后，将药品及处方复印件交给委托人。

二、委托期限

本委托书自签订之日起生效，有效期为（具体时间，如：一年、六个月等）。委托期限届满或委托事项完成，本委托书自动失效。

三、双方权利义务

1.委托人应向受托人提供真实、准确的病情信息，并确保受托人能够根据医生开具的处方购买到合适的药品。

2.受托人应认真履行委托人的委托事项，按照医生开具的处方购买药品，并确保药品的质量和数量。

3.受托人在购买药品过程中，如遇到特殊情况，应及时与委托人沟通，寻求解决方案。

4.委托人应支付受托人在办理委托事项过程中产生的合理费用，包括但不限于交通费、电话费等。

5.受托人不得利用委托事项谋取不正当利益，否则委托人有权解除委托关系，并追究受托人的法律责任。

四、违约责任