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成人白内障手术操作规范（2026年版）

（国卫办医政函〔2026〕117号）

前言

白内障是全球首位致盲性眼病，发病率受年龄、遗传、紫外线暴露、生活方式及社会经济条件等多重因素影响，随人口老龄化加剧持续攀升。白内障手术是临床治疗各类成人白内障的唯一有效手段，随着眼科技术迭代，飞秒激光辅助手术、功能性人工晶状体（IOL）广泛应用，白内障手术已从传统复明手术迈入精准屈光矫正新时代。

为统一成人白内障手术操作标准、规范临床诊疗行为、强化手术全程质量管理、保障医疗质量与患者安全，国家卫生健康委组织眼科权威专家制定本规范。本规范为全国成人白内障手术临床操作的权威指导性文件，适用于各级医疗机构成人白内障筛查、术前评估、手术操作、围手术期管理及手术室质控管理工作。

第一部分术前评估与决策

一、手术适应证与禁忌证

（一）手术适应证

核心适应证：晶状体混浊导致视功能下降，无法满足患者日常生活、工作、驾驶、阅读等常规需求，且手术具备提升术后视觉质量的可行性。具体包含以下情形：

矫正视力＜0.5，存在明显视物模糊、眩光、单眼复视等症状，影响正常生活；

合并明显屈光不正、屈光参差，佩戴眼镜无法有效改善视觉体验；

晶状体混浊遮挡眼底，影响眼底疾病的检查、诊断与治疗；

引发晶状体源性炎症、晶状体溶解性/颗粒性青光眼等并发症；

晶状体异常诱发原发性房角关闭、闭角型青光眼，或晶状体位置异常导致眼压升高；

无光