QCC品管圈活动报告——提高首诊负责制执行率.docxVIP

QCC品管圈活动报告——提高首诊负责制执行率

一、活动主题

提高临床医护人员首诊负责制执行率，规范诊疗服务流程，保障患者就医安全，提升医疗服务质量。

二、选题理由

首诊负责制是医疗核心制度的核心内容之一，是规避医疗差错、防范医患纠纷、保障患者诊疗连续性与安全性的关键制度。在日常临床工作中，仍存在部分首诊医护人员责任意识薄弱、诊疗流程落实不到位、转诊交接不规范、随访跟踪不及时等问题，导致首诊负责制执行率未达标准。

上述问题易造成患者诊疗中断、重复检查、病情延误等隐患，不仅降低患者就医体验与满意度，还增加医疗安全风险，不符合医疗质量持续改进的管理要求。因此，本次QCC品管圈将“提高首诊负责制执行率”作为活动主题，通过系统化整改、标准化管控，全面规范首诊诊疗行为，夯实医疗安全底线。

三、圈基本信息

1.圈名：安心圈

2.圈员构成：由临床医师、护士、医务质控人员组成，涵盖诊疗、护理、质控管理等岗位，共10人

3.活动周期：3个月

4.活动宗旨：严控首诊流程、落实岗位责任、筑牢医疗安全、守护患者安心

四、现状调查与数据收集

（一）调查方式

本次活动开展前，通过查阅科室诊疗台账、抽查住院及门诊病历、现场巡查诊疗流程、医护人员访谈、患者满意度回访等方式，对首诊负责制落实情况进行全面排查，统计首诊负责制执行合格情况。

（二）现状数据

活动前1个月，共抽查门诊、住院诊疗案例300例，其中首