护理安全用药指南.docx

护理安全用药指南

一、用药前安全管理规范

（一）医嘱审核核心要点

医嘱审核是安全用药的第一道防线，护理人员需严格落实“三级审核”机制：首先由责任护士首次审核，重点核查患者信息与医嘱的匹配性，其次由办公护士二次审核用药剂量、途径、频次的合理性，最后由给药护士执行前最终复核。审核过程中需覆盖7项核心要素：患者姓名、性别、年龄、门诊/住院号、诊断、过敏史、肝肾功能指标，任何一项存在疑问需立即暂停执行，联系开具医嘱的医师核实，严禁自行调整医嘱或执行模糊医嘱。

针对特殊人群的医嘱审核需设置专项校验规则：儿童患者需严格按照体重、体表面积计算给药剂量，若医嘱剂量超出《中国儿童常用药物剂量手册》标注的±10%