根尖手术临床技术操作标准.docx

根尖手术临床技术操作标准

一、术前评估与适应证、禁忌证判定

（一）术前系统评估

1.全身状况评估

术前常规采集患者病史，涵盖心血管系统、内分泌系统、血液系统、免疫系统及用药史：

心血管疾病患者：未控制的高血压（收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg）需先至心内科调控血压，稳定至收缩压160mmHg、舒张压100mmHg后方可手术；近6个月内发生心肌梗死、不稳定型心绞痛、纽约心脏病协会心功能Ⅲ级及以上者为手术禁忌。服用华法林、利伐沙班等抗凝药物者，需在临床科室评估血栓风险的前提下，术前3~5天调整用药剂量，将国际标准化比值（INR）控制在1.5~2.0范围内方可手术，无需完全停药；服用