梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术专家共识.docx

梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术专家共识

一、背景与制定目的

梗阻性黄疸是由于肝内外胆管机械性阻塞导致胆汁排泄障碍，进而引发血清胆红素升高、肝功能损伤、胆汁酸盐代谢紊乱的临床综合征，其病因可分为良性病变与恶性病变两类。流行病学数据显示，我国恶性梗阻性黄疸年新发病例约25万~30万，主要源于胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌及转移性淋巴结压迫胆管，其中80%患者确诊时已失去外科根治性切除机会，中位生存期仅3~6个月；良性梗阻性黄疸占比约30%，常见病因包括胆管结石、胆道术后狭窄、慢性胰腺炎、原发性硬化性胆管炎、医源性胆管损伤等，部分患者因基础疾病无法耐受外科手术或多次术后复发需反复干预。