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2026年急危重症考试试题及答案

1.单选题（每题1分，共40分）

1.成人心脏骤停时，双人胸外按压与通气的比例为（）

A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1

答案：B

解析：根据2020年AHA心肺复苏指南，成人双人施救时胸外按压与通气的比例为30:2，单人施救时比例同样为30:2，以保证按压的连续性和足够的冠状动脉灌注。

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，在发病12小时内且无溶栓禁忌证，首选的再灌注治疗是（）

A.急诊PCIB.尿激酶溶栓C.链激酶溶栓D.替奈普酶溶栓

答案：A

解析：急诊PCI是STEMI患者首选的再灌注治疗手段，尤其是在发病12小时内且有条件进行急诊PCI的医疗机构，其开通梗死相关血管的成功率更高，并发症更少。若无条件急诊PCI且无溶栓禁忌证，可选择溶栓治疗，替奈普酶等第三代溶栓药物的溶栓效果优于尿激酶、链激酶。

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林定义中，明确诊断的时间窗是（）

A.发病12小时内B.发病24小时内C.发病72小时内D.发病7天内

答案：D

解析：ARDS柏林定义指出，明确诊断需在已知诱因下1周内出现新发或进展性的呼吸衰竭，胸部影像学显示双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺叶/全肺不张和结节影解释，且呼吸衰竭不能用心力衰竭或液体负荷过多完全解释，