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2026年麻醉科术中监护技术操作考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，体重70kg，因胃癌根治术行全身麻醉。入室后常规监测显示HR88次/分，BP135/85mmHg，SpO?98%（FiO?30%），PetCO?38mmHg。诱导后插入37号气管导管，确认位置后机械通气参数设置为潮气量450ml，频率12次/分。5分钟后PetCO?逐渐升至52mmHg，最可能的原因是？

A.钠石灰失效

B.呼吸回路漏气

C.潮气量不足

D.导管误入食管

答案：C

解析：患者诱导后潮气量计算应为理想体重×6-8ml/kg（70kg×6=420ml，70kg×8=560ml），设置450ml在正常范围下限。但PetCO?升高提示CO?排出减少，可能因分钟通气量不足（潮气量×频率=450×12=5400ml/min，正常约6-10L/min）。钠石灰失效会导致CO?重复吸入，PetCO?呈进行性升高但初期可能伴随波形异常；呼吸回路漏气会导致SpO?下降及PetCO?降低；导管误入食管时PetCO?应迅速下降至接近0。因此最可能为潮气量不足。

2.关于脑电双频指数（BIS）监测，以下描述错误的是？

A.正常值范围0-100，40-60为适宜麻醉深度

B.低温（30℃）会导致BIS值假性升高

C.局麻药中