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医养结合机构消毒隔离管理制度及流程

本制度适用于同时提供生活照料服务与基础医疗、康复护理、慢病管理等医疗服务的医养结合机构，覆盖机构内所有养老照料区域、医疗服务区域、公共活动区域、后勤保障区域，适用于所有工作人员、入住老年人、外来访视及服务人员的消毒隔离全流程管理，所有操作严格遵循《医疗机构消毒技术规范》《养老机构服务安全基本规范》《疫源地消毒总则》《医疗机构水污染物排放标准》等国家现行标准，坚持“预防优先、分区管控、闭环处置、全程可溯”的基本原则，切实降低机构内交叉感染风险，保障入住老年人及工作人员的健康安全。

一、责任体系构建

机构实行三级消毒隔离管理责任机制，第一责任人为机构法定代表人或主要负责人，全面统筹消毒隔离的资源配置、制度落实、应急处置工作，每季度至少组织一次专题会议研判消毒隔离工作风险；分管责任人为医疗业务分管院长与养老服务分管院长，分别牵头医疗区域、养老区域的消毒隔离日常管理，每月组织一次全覆盖排查；执行层包括专职院感管理人员、护理部主任、后勤主管、各区域责任护士与护理员，其中专职院感管理人员需具备医学相关专业背景，承担消毒技术指导、效果监测、全员培训、台账管理等职责。所有消毒隔离工作记录、监测报告、培训档案需存档至少3年，确保全程可追溯。

二、分区消毒管理要求

（一）医疗服务区域

医疗服务区域包括诊室、治疗室、处置室、输液室、康复理疗室、隔离观察室、药房、化验室