中医内科学呕吐.ppt

第三节呕;学习目的与要求1．掌握呕吐的概;[概述]一、定义(病机+临床;有物有声谓之呕，有物无声谓之吐;二、讨论范围脾胃肠病、肝炎、胰;脾胃肠病证急性胃炎、神经性呕吐;呕吐的病名最早见于《内经》;《素问·举痛论》曰：;张仲景创立了许多治疗呕吐至今行;二、文献摘要《金匮要略·呕吐哕;病机唐孙思邈《千金要方;[病因病机]一、病因病因外邪犯;[其他病因]胃有痈脓误食毒;[病因病机]外邪犯胃;[病因病机];三、病因病机小结1.基本;[诊断要点]辅助检查病史临床特;[诊断要点]一、临床特征1.主;[诊断要点]先兆症状+诱因;1.胃镜、上消化道钡餐透视；;病因病机?症状特点?反胃?脾胃;病位主症病程病情预后呕吐胃呕吐;病因病机发病病程主症兼症脉象病;饮食停滞----呕吐物酸腐量多;3.辨可吐与止吐：胃有痈脓、痰;（二）治疗原则治以和;橘皮生姜半夏代赭石止呕要药;（三）证治分类主证：突然呕吐;藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术;无标题;2．食滞内停证主证：呕吐酸腐;消食化积保和山楂莱菔;3．痰饮内阻证主证：呕吐清水痰;小半夏汤合苓桂术甘汤生姜、;4.肝气犯胃证主证：呕吐吞酸，;四七汤苏叶、厚朴、;虚证1．脾胃阳虚证主证：饮食;理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒;虚证2．胃阴