截断术残端神经瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docx

研究报告

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截断术残端神经瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1截断术残端神经瘤的定义

截断术残端神经瘤（Resection-EndedNerveTumor，RONT）是指在神经截断部位形成的良性肿瘤。这种肿瘤多见于神经外科手术后的患者，如脊髓损伤、神经截断术后等。据统计，RONT的发生率在神经截断患者中约为3%-10%。RONT的发生可能与神经再生过程中的细胞增殖异常有关。例如，在一项针对脊髓损伤患者的临床研究中，发现约6.8%的患者在神经修复后发生了RONT。

RONT的临床表现多样，主要包括疼痛、感觉异常、麻木和无力等症状。疼痛是RONT最常见的主诉，约占患者总数的70%-90%。疼痛通常表现为神经根性疼痛，沿神经分布区域放射。感觉异常和麻木则表现为皮肤感觉减退或消失，如冷热觉、触觉和痛觉等。在一组神经截断后发生RONT的病例中，约80%的患者出现了感觉异常。

RONT的组织学特征表现为肿瘤细胞的异型性较小，肿瘤细胞呈圆形、椭圆形或梭形，细胞核呈卵圆形或长圆形，细胞间质丰富，常见纤维母细胞和血管成分。RONT的病理诊断主要通过手术切除后的肿瘤组织进行。在一组病理学检查的RONT病例中，发现肿瘤细胞呈梭形，细胞核大，有丝分裂象少，且肿瘤边缘清晰。

病例1：患者男性，45岁，因车祸导致脊髓损伤，术后4年出现右侧下肢疼痛和麻