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院内感染应急处置预案

一、总则

（一）编制目的

为有效预防、及时控制和消除院内感染事件的危害，规范应急处置工作，最大限度地减少对患者、医务人员及公众健康造成的影响，保障医疗安全，维护正常医疗秩序，特制定本预案。

（二）编制依据

依据国家相关法律法规、部门规章及行业标准，结合本院实际情况制定。

（三）适用范围

本预案适用于本院范围内发生的各类院内感染突发事件的应急处置工作，包括但不限于疑似或确诊的聚集性病例、多重耐药菌暴发、特殊病原体感染等。全院各科室、部门及所有医务人员均应遵守本预案。

（四）工作原则

1.预防为主，常备不懈：加强日常感染控制管理，消除隐患，提高应急准备能力。

2.统一领导，分级负责：在医院感染管理委员会统一领导下，各部门分工协作，落实责任。

3.快速反应，果断处置：一旦发现疑似或确认院内感染事件，立即启动响应，迅速采取有效措施控制事态蔓延。

4.科学防控，精准施策：依据流行病学调查和病原学检测结果，采取针对性的防控措施。

二、组织领导与职责分工

（一）应急领导小组

成立院内感染应急处置领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括感染管理科、医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤保障科、门诊部、各临床科室主任及护士长等。

*职责：负责统一指挥和协调院内感染应急处置工作；决定启动和终止应急响应；审定应急处置方案；调配应急资源。