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溺水淹溺患者复苏后完整救治指南

一、复苏后初始评估与危险分层

溺水患者自主循环恢复（ROSC）后，立即启动分层评估体系，核心目标是识别继发器官损伤风险，避免不可逆损伤。

（一）初始气道与呼吸评估

1.立即确认气道通畅性：对于仍存在舌后坠、口咽部异物残留的患者，立即采用口咽/鼻咽通气管开放气道；昏迷（GCS＜9分）、气道保护性反射消失、通气氧合不足的患者，必须紧急建立有创人工气道，首选经口气管插管，合并颈椎损伤者选择经鼻气管插管（操作需严格规范避免副损伤）。数据显示，未建立人工气道的昏迷溺水患者，误吸发生率高达47%，继发肺炎风险升高2.8倍。

2.立即监测动脉血气分析、脉搏血氧饱和度（Sp