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医院院感工作计划(2篇)

第一篇

202X年度医院感染管理工作以《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《医院感染监测规范》等国家法律法规及规范标准为依据，围绕医院总体发展战略，聚焦院感防控核心风险，紧盯重点科室、重点环节、重点人群，持续完善院感管理体系、强化过程监管、推进精准防控、提升全员防控能力，有效降低医院感染发病率，杜绝院感暴发事件发生，保障医疗质量与患者安全。

一、工作目标

202X年全院医院感染发病率控制在8%以内，一类切口手术部位感染率≤0.5%；呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率≤8‰，中心导管相关血流感染（CLABSI）发病率≤1.5‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率≤3‰；手卫生依从率≥95%，手卫生合格率≥98%；消毒灭菌合格率100%，环境消毒合格率≥95%；多重耐药菌检出率控制在合理范围，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率≤30%，耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率≤5%，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）检出率≤40%；医务人员职业暴露发生率较上一年度下降10%，无职业暴露相关感染发生；全院医务人员院感知识知晓率≥95%，重点科室人员院感技能考核合格率100%；院感暴发零发生，常态化疫情防控零院感传播。

二、主要工作任务及实施措施

（一）完善院感管理组织体系，压实三级防控责任

调整充实医院感染管理委员