2026 年重症糖尿病酮症酸中毒抢救护理个案.pptxVIP

2026年08月2026年重症DKA抢救护理个案识别·抢救·护理·预防护理个案报告

内容导览01个案导入真实病例切入，引发共鸣与紧迫感02病理认知夯实发病机制与诊断标准基础03抢救实战逐环节拆解抢救全流程操作04护理精要聚焦监测、并发症防控与人文关怀05反思升华总结经验教训，提出预防复发策略

个案导入每一个案例都是生命的警钟从一例重症DKA患者的入院说起01

患者基本信息与入院情况急性代谢危象糖尿病酮症酸中毒可能中年男性2型糖尿病患者，自行停药诱发急性代谢危象，消化道症状首发，迅速进展为意识障碍人口学信息姓名张某性别/年龄男/45岁职业/婚姻工人/已婚文化程度初中吸烟史20年，每日1包饮酒偶尔1天前恶心呕吐伴全腹绞痛2小时前反应迟钝答非所问急诊送医意识障碍进展2型糖尿病5年口服二甲双胍+格列美脲停药诱因近1周感冒自行停用全部降糖药否认病史高血压、心脏病史

入院时紧急查体与初步评估高度怀疑糖尿病酮症酸中毒——严重脱水、代谢性酸中毒代偿性呼吸、意识障碍生命体征37.8℃体温112次/分脉搏28次/分呼吸(深大)88/56mmHg血压96%SpO?脱水体征皮肤弹性差，口唇干燥，眼窝凹陷尿量减少（约20ml/h）特征性体征呼气烂苹果味Kussmaul呼吸，全腹轻压痛无反跳痛神经系统嗜睡，GCS12分（E3V4M5）双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在脱水、Kussmaul呼吸、意识障碍