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肝细胞癌介入栓塞术后护理查房

一、前言

肝细胞癌是我国高发的消化系统恶性肿瘤之一，由于起病隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，肝动脉化疗栓塞术（TACE）作为中晚期肝细胞癌的首选治疗方式，通过阻断肿瘤供血动脉、局部灌注化疗药物，可有效控制肿瘤进展，延长患者生存期。然而，介入术后患者常出现栓塞后综合征、肝肾功能损伤、出血等多种并发症，同时面临疾病焦虑、营养不足等问题，术后护理的规范性与个性化直接影响治疗效果与患者生存质量。本次护理查房以我科近期收治的一位接受TACE治疗的肝细胞癌患者为案例，结合临床护理实践与近年护理新进展，梳理术后护理的关键环节，旨在为临床护理人员提供可复制、可操作的参考方案，提升中晚期肝癌介入术后护理的专业水平与人文关怀温度。

二、病例介绍

2.1患者基本情况

本次查房对象为男性患者张某，56岁，有10余年乙型病毒性肝炎病史，平素未规律监测肝功能及病毒载量。本次因“右上腹隐痛伴乏力1个月”入院，经腹部CT、甲胎蛋白（AFP）检测及肝穿刺活检，确诊为肝细胞癌（巴塞罗那分期B期，即中期，肿瘤直径约6cm，无肝外转移及血管侵犯），肝功能Child-Pugh分级为A级，身体状况可耐受介入手术。

2.2临床诊疗经过

完善术前检查后，患者在全麻下行肝动脉化疗栓塞术，术中经股动脉穿刺置入导管，将化疗药物与栓塞剂混合后灌注至肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供，手术过程顺利，术中出血量约