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非计划拔管应急演练小结

本次非计划拔管应急演练于202X年X月X日14:30-16:00在外科一病区3号病房开展，由护理部牵头组织，重症监护室、急诊医学科、外科系统各病区护士长及护理骨干共42人参与观摩及实操，演练覆盖胃管、经口气管插管、胸腔闭式引流管三类院内高风险非计划拔管场景，旨在检验临床护理人员对非计划拔管事件的应急处置能力、多科室协作配合效率以及风险预警机制的落地效果，累计演练完整处置流程3轮，现场考核护理人员28名，整体达标率为92.86%。

本次演练前期筹备周期为14天，筹备阶段首先由护理部牵头梳理了202X-202X年全院非计划拔管不良事件数据，数据显示近三年全院非计划拔管发生率分别为0.48‰、0.42‰、0.37‰，虽呈逐年下降趋势，但仍高于全国三级甲等医院平均水平0.3‰，其中经口气管插管拔管占比32%、胃管拔管占比28%、胸腔闭式引流管拔管占比17%，三类导管合计占非计划拔管总事件的77%，是本次演练重点覆盖的场景。筹备组由护理部主任担任组长，吸纳ICU专科护士、外科总护士长、麻醉科主治医师各1名作为核心成员，共同完成演练脚本设计，脚本设计过程中广泛征求了临床一线护理人员的意见，累计收集到12条临床常见非计划拔管的突发状况，全部纳入演练的突发变量设置，例如气管插管拔管后患者出现气道异物、胃管拔管后患者出现消化道出血、胸腔闭式引流管拔管后患者出现张力性气胸等，确