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研究报告

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距骨的病损切除多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、距骨病损概述

1.距骨病损的定义与分类

距骨病损是指距骨在生理或病理因素作用下发生的形态、结构及功能上的异常改变。距骨是人体足部的主要骨性结构之一，位于足内侧，与跟骨、舟骨、骰骨等相邻，承担着维持足弓稳定、吸收地面冲击力等重要作用。根据病损的性质和成因，距骨病损可分为多种类型。其中，最常见的病损类型包括：

(1)距骨骨刺：由于长期过度使用或劳损，距骨关节面边缘产生骨刺，导致关节活动受限和疼痛。骨刺的形成可能与关节面的异常应力分布有关，是距骨病损中的常见表现。

(2)距骨骨折：距骨骨折是指距骨的骨折，可分为单骨骨折和多骨骨折。单骨骨折是指距骨单个骨块的骨折，多骨骨折是指距骨多个骨块的骨折。距骨骨折多由直接暴力或间接暴力所致，如跌倒、扭伤等。

(3)距骨关节炎：距骨关节炎是一种慢性炎症性关节病，表现为关节软骨退变、关节间隙狭窄、关节边缘骨赘形成等。距骨关节炎的发生可能与年龄、性别、遗传等因素有关，是老年人常见的关节病之一。

距骨病损的分类方法有很多种，以下列举几种常见的分类方式：

(1)按病因分类：可分为创伤性距骨病损、炎症性距骨病损、代谢性距骨病损等。

(2)按病理类型分类：可分为骨刺、骨折、关节炎、肿瘤、感染等。

(3)按病变范围分类：可分为局限性距骨病损和广泛性距