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新生儿nomas评分量表表格

评估维度

评估条目

分值

操作方法

评分标准

临床意义

注意事项

一、觉醒度调节（共20分）

1.睡眠觉醒周期规律性

4

调取新生儿出生后48小时内护理记录，结合连续2小时行为观察，统计觉醒、浅睡、深睡周期时长

4分：周期稳定，每2-3小时自然觉醒一次，觉醒状态持续10-20分钟，符合新生儿生理节律；br3分：周期基本规律，偶尔出现超过4小时未觉醒情况，轻微刺激即可唤醒；br2分：周期紊乱，觉醒时间5分钟或30分钟，需较强刺激（如足底捏掐）才能唤醒；br1分：周期完全紊乱，持续嗜睡或易激惹，难以维持稳定觉醒状态；br0分：昏迷状态，对任何刺激无反应

评分越低提示中枢神经系统成熟度越差，存在缺氧缺血性脑病、颅内出血等病理状态的风险越高

需排除新生儿刚完成喂养、刚接受有创操作后的临时状态，需在安静、温湿度适宜的环境中评估，避免外界因素干扰觉醒状态判断

2.对外界刺激的反应性

4

分别给予声音刺激（距离耳旁30cm处使用60分贝摇铃）、光线刺激（普通手电筒照射瞳孔，移动光源观察追视反应）、触觉刺激（轻触脸颊）

4分：对三类刺激均能迅速做出反应，出现转头追视、寻乳动作，反应强度适中；br3分：对两类刺激有明确反应，第三类反应较微弱；br2分：仅对强刺激（如80分贝声音、强光）有反应，反应迟钝；br1分：仅对疼痛刺激有回缩反应，无其他行为反应；br0分：对所