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压疮风险评估量表（Braden）使用指南

一、量表概述

Braden压疮风险评估量表由美国护理专家Bergstrom等人于1987年研发，是目前全球范围内应用最广泛的压疮风险评估工具，经大样本临床验证其灵敏度达83%-100%、特异度达64%-90%，评估结果与压疮发生风险的相关性系数为0.78，显著优于其他同类评估工具。量表从感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力和剪切力6个独立维度对患者进行综合评估，各维度得分独立赋值，总分为6-23分，得分越低提示压疮发生风险越高。

本指南适用于各级医疗机构住院患者、长期照护机构住养人员、居家卧床/行动不便人群的压疮风险筛查，为后续分层预防干预提供循证依据。

二、评估前准备

（一）评估人员资质要求

1.需接受至少4学时的Braden量表专项培训，掌握各维度评估标准、评分规则及注意事项，经考核准确率达95%以上方可独立开展评估。

2.熟悉压疮发生的病理生理机制，能够准确区分皮肤异常状态与压疮前驱表现，可综合患者疾病状态、治疗措施等背景信息判断评估结果合理性。

3.掌握沟通技巧，可配合患者、家属或照护者获取准确的日常状态信息，避免因信息偏差导致评分误差。

（二）评估资料及用物准备

1.统一版本的Braden压疮风险评估表、患者病情记录（包括病程记录、护理记录、营养评估报告、手术/治疗方案等）。

2.评估辅助工具：软尺、