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中医护理质量管理与持续改进方案(最新)

中医护理质量管理与持续改进以遵循《中医护理常规技术操作规程》《全国中医护理工作指南（2021版）》及国家卫生健康委《医疗质量管理办法》《进一步改善中医护理服务行动计划（2023-2025年）》为核心依据，聚焦中医特色优势发挥、护理安全底线筑牢、服务效能全面提升三大核心方向，构建全链条、动态化、可追溯的管理改进体系，覆盖中医护理人员管理、操作规范落实、专科方案应用、不良事件防控、延伸服务拓展全流程，切实保障中医护理服务的安全性、规范性、有效性，提升患者就医体验与获得感。

构建三级联动的中医护理质量管理组织架构，院级层面成立中医护理质量管理委员会，由护理部主任担任主任委员，副主任委员由省级中医护理专科带头人、中医重点专科护士长担任，委员涵盖各临床科室护士长、感控科专职人员、药学部中药制剂专员，核心职责包括审定年度中医护理质量管理目标与改进方案、统筹调配中医护理相关资源、每季度组织全院性质量督查与复盘分析、审定重大质量问题的整改措施、牵头制定修订中医护理相关管理制度与操作规范。科级层面成立科室中医护理质量管理小组，由科室护士长担任组长，吸纳2-3名具有5年以上中医临床护理经验、取得市级以上中医药管理部门颁发的中医护理适宜技术培训合格证书的骨干护士为组员，负责科室日常中医护理质量督查、问题台账建立与更新、科室层面改进措施落地、每月组织科室中医护理质量