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慢性病防控提质增效培训教材.docx

慢性病防控提质增效培训教材.docx

    慢性病防控提质增效培训教材

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、慢性病防控提质增效概述 3

    二、慢性病风险因素识别 4

    三、慢性病早筛早诊方法 6

    四、重点人群健康管理 9

    五、基层防控体系建设 11

    六、健康教育与行为干预 13

    七、运动促进与功能维护 14

    八、心理调适与压力管理 17

    九、社区随访与连续服务 18

    十、信息化支持与数据应用 22

    十一、用药管理与依从提升 23

    十二、并发症预防与控制 24

    十三、分层分类管理策略 27

    十四、医防协同工作机制 28

    十五、健康档案规范管理 30

    十六、服务流程优

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