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2018医院心病科护理质控计划

加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院提出的“2018年实施规范年”及护理部2018年工作计划及目标，制定2018年心病科护理质控工作计划如下：

?一、护理质量的质控原则：护士长——科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。?

二、成立质控小组：

?组长：李颜杰?

组员：孙杰、温超琰、李晓莉、质量控制检查分工：?

1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：孙杰

2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：温超琰

?3、护理规章制度落实、院感质量控制管理考核：李晓莉

4、出院随访、常用药品和物质管理：王双

?二、护理质量管理实施方案：?

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。?

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。?

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。?

3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。?

（二）建立有效的护理质量管理体系，